Comparison between the ion-specific electrode and SPADNS methods for analysis of fluoride concentration in the water supply

The maintenance of adequate fluoride (F) concentration in the public water supply is fundamental for ensuring that the community use of F can reach the maximum benefit for caries control and minimum risk for dental fluorosis. Thus, surveillance systems must use accurate and valid analytical methods to determine F concentration and, according to the literature, give preference to the ion-specific electrode (F- ISE) analysis. Aim: The objective of this study was to compare the accuracy of the ISE and SPADNS methods in the determination of the F concentration in the same water sample. Methods: Duplicate water samples were taken from 30 sampling sites in the municipality of Maringá, state of Paraná, monthly for 12 months, totaling 276 samples. An aliquot was analyzed by the FOP-UNICAMP Oral Biochemistry laboratory, using the F- ISE method, and the other one, by the SANEPAR laboratory in Maringá/PR, using the SPADNS method. Descriptive analysis and Pearson's correlation test were applied, with a significant level of p<0.05. Results: Results were expressed as ppm F (mg F/L), and a very strong positive correlation (r= 0.91; p<0.001) was detected between the two methods of analysis. Conclusion: Our findings suggest that the determination of f luoride concentration in water can be made with accuracy by the SPADNS method, a standardized analysis protocol

Oral healthcare management practices in Brazil: systematic review and metasummary

Universal health coverage is a global target included in the United Nations Sustainable Development Goals agenda for 2030. Healthcare in Brazil has universal coverage through the Unified Health System (SUS), which guarantees health as basic right to the Brazilian population. Considering the principles of SUS, public oral healthcare management is a huge challenge. Aim: To identify good management practices for quality care adopted by local public oral healthcare managers and teams around Brazil. Methods: This study was registered with PROSPERO (CRD42017051639). Five databases (PubMed, Embase, Web of Science, Scopus and Lilacs) as well as the reference lists and citations of the included publications were searched according to PRISMA guidelines. Results:A total of 30,895 references were initially found, which were evaluated according to the defined eligibility criteria. Twenty qualitative studies, eight surveys and two mixed-model studies were selected. The practices (codes) were organized into three main groups (families), and the Frequency of the Effect Size (FES) of each code was calculated. Among the 20 codes identified, the most relevant ones were: Diagnosis and Health Planning (FES=80%) and Family Health Strategy(FES=66,7). The Intensity of the Effect Size of each study was also calculated to demonstrate the individual contribution of each study to the conclusions. Conclusion: The evidence emerging from this review showed that healthcare diagnosis, planning, and performance based on the family health strategy principles were the most relevant practices adopted by public oral healthcare managers in Brazil. The widespread adoption of these practices could lead to improved oral healthcare provision and management in Brazil

Acolhimento e humanização da atenção aos haitianos: uma ação interprofissional / User embracement and humanization of care for Haitians: an interprofessional action / Acogimiento y humanización de la asistencia a los haitianos: una acción interprofesional

Imigração é um assunto que tem recebido atenção nos últimos anos, cerca de 774.000 imigrantes foram registrados até o ano de 2018, e dentre as nacionalidades mais frequentes está a haitiana. O objetivo deste estudo foi relatar o aperfeiçoamento da atenção odontológica ao paciente haitiano e melhoria no acesso à Unidade de Básica de Saúde por meio de tradução dos termos odontológicos. Inicialmente foi realizado o reconhecimento territorial da área de abrangência da UBS, onde constatou-se que a Unidade Básica de Saúde assistia 470 imigrantes haitianos. A equipe elaborou e distribuiu a população cartilhas e panfletos para que a população em geral conhecesse sobre a cultura haitiana, simultaneamente realizou-se a tradução fichas de agendamento, anamnese, placas de identificação do consultório e de normas de segurança além de uma ficha de auto percepção do paciente sobre sua saúde bucal, sendo que estas foram aplicadas durante os atendimentos clínicos. Após seis meses foi realizado um levantamento com imigrantes e profissionais de saúde e constatou-se que à partir desta experiência houve redução significativa da barreira de comunicação, e consequentemente houve melhora no acolhimento dos pacientes. O aperfeiçoamento dos serviços e a adequação dos servidores foi de extrema importância para melhorar o contato entre profissionais da saúde e imigrantes, além da formação interprofissional, e fortalecimento da integração ensino-serviço-comunidade. (AU)

Nowadays immigration has been received much attention, circa of 774,000 immigrants has been registered until 2018, and one of the most frequently nationality registered is the Haitian. The aim of this study is to report the improvement of dental care and access to the Health Basic Unit to Haitian patients. At first, we did a territorial recognition, and verified that the Health Basic Unit assisted 470 Haitian immigrants. The team elaborated and distributed flyers to the general population containing informations about Haitian culture, and translated to Haitian dialect, schedule sheets, anamneses sheets, identification e security plates, and oral health self-perception sheets, and applied them to the dental consultations. After six months through an interview with immigrants and health team, we verified that from this experience promoted significant communication barrier reduction, and improvement of embracement of patients. The development of health services and health team was important to improve the professional-patient relationship, promoted interprofessional training and teaching-service-community strengthening. (AU)

La inmigración es un tema que ha recibido atención en los últimos años, alrededor de 774,000 inmigrantes se registraron hasta 2018, y una de las nacionalidades más frecuentes es la haitiana. El objetivo de este estudio fue informar la mejora de la atención dental para pacientes haitianos y un mejor acceso a la Unidad Básica de Salud a través de la traducción de términos dentales. Inicialmente, se realizó el reconocimiento territorial del área de cobertura de la UBS, donde se descubrió que la Unidad Básica de Salud asistió a 470 inmigrantes haitianos. El equipo preparó y distribuyó los folletos y folletos de la población para que la población en general pudiera aprender sobre la cultura haitiana, al mismo tiempo que se llevó a cabo la traducción de las hojas de programación, anamnesis, identificación de la oficina y placas de seguridad y un formulario de registro de automóviles. percepción del paciente sobre su salud bucal, que se aplicaron durante la atención clínica. Después de seis meses, se realizó una encuesta con inmigrantes y profesionales de la salud y se descubrió que a partir de esta experiencia hubo una reducción significativa en la barrera de comunicación y, en consecuencia, hubo una mejora en la recepción de pacientes. La mejora de los servicios y la adecuación de los funcionarios públicos fue extremadamente importante para mejorar el contacto entre los profesionales de la salud y los inmigrantes, además de la capacitación interprofesional y el fortalecimiento de la integración de la enseñanza-servicio-comunidad.

System dynamics modeling for tooth decay treatment in Brazilian children

Abstract Prevention and health promotion are considered important strategies to control oral diseases. Dental caries is preventable disease and remains the most common chronic disease that affects mainly low income children and still considered the main cause of tooth loss in adulthood in Brazil. The aim of this study is to present a System Dynamics model (SDM) specifically developed with the Stella Architect software to estimate the cost and clinical hours required to control the evolution of dental caries in preschool children in Maringá, Brazil. Two main strategies to control caries were considered in the model: the application of fluoride varnish on teeth presenting white spots, and the use of Atraumatic Restorative Treatment (ART) in cavitated carious lesions without pulp involvement. The parameters used in the model were: number of people covered by a local oral health team = 4,000; number of children up to 5 years = 7% of the population; children's decayed, missing, filled teeth (dmft) index = 2.4; time/cost of 4 applications of fluoride varnish = 5 minutes/US$ 0.716; and time/cost of each ART restoration = 15 minutes/US$ 1.475. The SDM generated an estimated total cost of US$698.00, and a total of 112 clinical hours to treat the population in question. The use of the SDM presented here has the potential to assist decision making by measuring the material and human resources required to prevent and control dental caries at an early age.

Prevalência e severidade da cárie dentária em escolares do Ensino Fundamental de um município vulnerável / Prevalence and severity of dental caries in elementary school students in a vulnerable municipality

Resumo Introdução A cárie dentária ainda é um problema de saúde pública na maioria dos países industrializados, com maior prevalência nas populações mais vulneráveis socioeconomicamente. Objetivo Avaliar a prevalência e a severidade da cárie dentária, e as ações curativas realizadas em escolares de 6 a 14 anos do Ensino Fundamental durante quatro meses de intervenção. Material e método Estudo transversal foi realizado com 130 escolares do município de Sarandi-PR. Para o diagnóstico da cárie dentária, foram utilizados os índices ceo-d, CPO-D e ICDAS II. Os escolares receberam atendimento curativo de acordo com as necessidades apresentadas, associado a atividades educativas preventivas. Resultado A prevalência de cárie dentária foi de 70% e 83%, segundo os índice ceo-d/CPO-D e ICDAS II, respectivamente. Os códigos referentes ao ICDAS II com maior prevalência foram ICDAS 5 e 6 (1,57% e 3,69%, respectivamente), enquanto o código 4 foi o de menor prevalência (0,30%). A maioria dos tratamentos restauradores foi realizada pela técnica de Tratamento Restaurador Atraumático (ART) (150 restaurações). Foram realizadas 90 aplicações de verniz fluoretado em lesões iniciais de cárie. Os tratamentos de maior complexidade foram encaminhados para a Unidade Básica de Saúde do município. Dos 32 escolares referenciados, 21 compareceram e nestes foram realizados tratamentos endodônticos e exodontias de dentes decíduos e permanentes. Conclusão A população estudada apresenta prevalência alta de cárie e, após quatro meses de intervenção, observou-se que o ART foi resolutivo para a maioria das necessidades de tratamento (59,2%), apresentando-se como uma estratégia eficiente que pode ser implementada em locais que não oferecem a estrutura de um consultório odontológico.

Abstract Introduction Dental caries is still a public health problem in most industrialized countries, with a higher prevalence in the most socioeconomically vulnerable populations. Objective The aim of this study was to evaluate the prevalence and severity of dental caries and curative actions performed in students from 6 to 14 years of elementary school during four months of intervention. Material and method Cross-sectional study was conducted with 130 students from Sarandi / PR. To diagnose dental caries, dmft, DMFT and ICDAS II indices were used. The students received curative care according to the needs presented associated with preventive educational activities. Result The prevalence of dental caries was 70% and 83% according to the ceo-d / CPO-D and ICDAS II index, respectively. The codes for ICDAS II with thw highest prevalence were ICDAS 5 and 6 (1.57% and 3.69% respectively), while Code 4 was the least prevalent (0.30%).Most restorative treatments were performed by the ART technique (150 restorations). Ninety applications of fluoride varnish were performed on initial carious lesions. The most complex treatments were referred to the Basic Health Unit of the municipality. Of the 32 students referred, 21 attended and endodontic treatments and primary and permanent teeth extraction were performed. Conclusion The studied population has a high prevalence of caries and after four months of intervention, it was observed that ART was decisive for most treatment needs (59.2%), presenting itself as an efficient strategy that can be implemented in places that do not offer the structure of a dental office.

Avaliação da solubilidade e sorção em água de alguns materiais restauradores diretos / Evaluation of solubility and sorption in water of some direct restorative materials

Resumo Introdução A solubilidade e sorção dos materiais restauradores são considerados fatores críticos, pois podem interferir na qualidade e durabilidade das restaurações. Objetivo Avaliar a solubilidade e sorção de água de alguns materiais restauradores. Material e método Foram confeccionados quatorze espécimes de cada um dos seguintes materiais: Equia® Forte, Z100, Fuji IX/ e Vidrion R, os quais foram levados a uma dessecadora e pesados diariamente até estabilização. Em seguida, foram inseridos em recipientes individuais contendo 40 mL de água destilada cada e divididos em dois grupos de acordo com o tempo de armazenagem: 7 ou 30 dias. Ao final de cada período, os espécimes foram retirados da água, pesados, levados à dessecadora e pesados novamente até estabilização. Os resultados foram analisados estatisticamente utilizando os testes ANOVA 2 critérios e Tukey. Resultado Com exceção do Equia® Forte e Z100, os demais materiais, apresentaram uma variação significativa da solubilidade ao longo do tempo. Quanto à sorção, observa-se que apenas o material Z100 não apresentou diferença significativa em relação ao tempo de armazenagem, mas, na comparação entre os materiais, todos apresentaram diferenças significativas em ambos os períodos. Conclusão Após os períodos de armazenagem de 7 e 30 dias em água, os materiais restauradores Equia® Forte e Z100 não apresentam variação significativa da solubilidade, sendo mais estáveis que os materiais Fuji IX e Vidrion R. Os materiais à base de ionômero de vidro, Equia® Forte, Fuji IX e Vidrion R, sofrem mais sorção em água quando comparados ao material Z100 em ambos os períodos.

Abstract Introduction The solubility and sorption parameters of restorative materials are considered critical factors since they may interfere with the quality and durability of restorations. Objective The aim of this study was to evaluate the solubility and water sorption of some restorative materials. Material and method Fourteen specimens were made (10.0 mm x 2.0 mm) of each of the following material: Equia® Forte, Z100, Fuji IX/ e Vidrion R, then taken to a desiccator and weighed daily until stabilized. They were then placed in individual containers with 40mL of distilled water each and divided into two groups according to the storage time: 7 or 30 days. At the end of each period, the specimens were removed from the water, weighed, taken to the desiccator and weighed again until stabilized. The results were analyzed statistically with two-way ANOVA and Tukey. Result Except for Equia® Forte and Z100, the other materials presented a significant variation of solubility over time. As for sorption, it was noticed that only Z100 presented no significant difference in relation to the storage time, but in comparison of the materials, all had significant differences in both 7 and 30 days periods. Conclusion After storage periods of 7 and 30 days in water, the restorative materials Equia® Forte and Z100 do not present significant variation of solubility, being more stable than the materials Fuji IX and Vidrion R. The glass ionomer-based materials, Equia® Forte, Fuji IX and Vidrion R, suffer more sorption in water when compared to Z100 material in both periods.

Profile of victims of accidents with biological material in a course of Dentistry / Perfil das vítimas de acidentes com material biológico em um curso de Odontologia

ABSTRACT Objective: To identify the epidemiological profile of accidents with biological material occurring in the dental clinic of a university in the southern region of the country. Methods: This is a descriptive, cross-sectional, retrospective study, which analyzed the reports of the Epidemiological Surveillance (SINAN) that occurred between March 2013 and December 2016. We analyzed the demographic variables and data related to the notification of accidents with biological material in the SINAN file, such as: age, sex, race, occupation (student, teacher, oral health technician, residents), time and place of occurrence of the accident, agent causing the perforation, total or partial use of PPE (personal protective equipment) at the time of accident, contact with organic material, contact agent and up-to-date vaccination against hepatitis B and treatment withdrawal. The data obtained were analyzed in EpiInfo Software. Statistical analysis included descriptive and inferential analysis, with significance level of p?0.05 and confidence interval (CI) of 95%. Results: In total there were 55 reports of accidents with piercing-cutting materials, of which 12 were men (21.82%) and 43 were women (78.18%). The mean age of the sample population was 24.2 (± 6.3) years. Regarding the occupation, 80% (n = 44) were undergraduate students, 12.72% were residents, 5.45%, teachers and 1.82%, oral health technicians. The majority (61.8%) were perforated during the dental procedure, 21.82% during material washing and 16.36% during surgery, but 20% claimed that they did not use any personal protective equipment. Regarding the organic material, there was a high prevalence of contact with blood, 70.9%, the needle was the main agent (n = 26; 47.3%). Still, 3.7% stated that they were not vaccinated against hepatitis B. In the bivariate analysis, the site of the accident was associated with the use of personal protective equipment (p = 0.01). Conclusion: The results showed that the number of incidents is high and can be attributed to several factors, such as lack of experience of students and the non-use of personal protective equipment. As a result, it is necessary to establish a permanent education program focused on education and accident prevention strategies to minimize these problems.

RESUMO Objetivo: Identificar o perfil epidemiológico dos acidentes com material biológico ocorridos na clínica odontológica de uma universidade na região sul do país Métodos: Foi realizado um estudo descritivo, transversal, retrospectivo, analisando as notificações da Vigilância Epidemiológica (SINAN) ocorridas entre março de 2013 a dezembro de 2016. Foram analisadas as variáveis demográficas e os dados referentes a notificação de acidentes com material biológico contidas na ficha do SINAN, tais como: idade, sexo, raça, ocupação (estudante, professor, técnico em saúde bucal, residentes), momento e local da ocorrência do acidente, agente causador da perfuração, uso total ou parcial de EPI no momento do acidente, contato com material orgânico, agente do contato e vacinação em dia contra hepatite B e abandono do tratamento. Os dados obtidos foram analisados pelo Software EpiInfo. A análise estatística incluiu a análise descritiva e inferencial, com nível de significância de p?0,05 e intervalo de confiança (IC) de 95%. Resultados: No total houve 55 notificações de acidentes com materiais pérfuro-cortantes, sendo doze homens (21,82%) e 43 mulheres (78,18%). A idade média da população amostral era de 24,2 (±6,3) anos. Quanto à ocupação, 80% (n=44) eram estudantes de graduação, 12,72% residentes, 5,45% professores e 1,82% técnico em saúde bucal. A maioria (61,8%) se perfurou durante o procedimento odontológico, 21,82% durante a lavagem dos materiais e 16,36% durante uma cirurgia, porém 20% alegaram que não utilizavam o equipamento de proteção individual. Em relação ao material orgânico, houve grande prevalência do contato com o sangue 70,9%, sendo a agulha o principal agente (n=26; 47,3%). Ainda, 3,7% afirmaram não estavam vacinados contra hepatite B. Na análise bivariada, o local do acidente esteve associado com o uso do equipamento de proteção individual (p=0,01). Conclusão: Os resultados mostraram que o número de incidentes é elevado e podem ser atribuídos a diversos fatores, como a falta de experiência dos estudantes e a não utilização de equipamentos de proteção individual. Em decorrência disso, é necessário estabelecer um programa de educação permanente focado em estratégias de educação e prevenção de acidentes para minimizar esses agravos.

Survival analysis of ART restorations in primary molars of preschool children: 1 year follow-up / Análise de sobrevivência de restaurações ART em molares decíduos de crianças com idade pré-escolar: acompanhamento de 1 ano

Among the minimally invasive approaches available today, the atraumatic restorative treatment (ART) has demonstrated promising results both in the primary and permanent dentition. Objective: To evaluate the survival of Class I ART restorations in preschoolers with two Brazilian brands of glass ionomer cements (GIC) in comparison with a reference GIC. Material and method: The cavities of 49 preschool children (three to five years) with carious lesions in the posterior teeth (N=81) were filled by two experienced pediatric dentists according to the ART technique. The Brazilian GICs Maxxion-R (MR) and Vitro-Fil LC (VF), and the reference GIC Ketac-Molar (KM) were placed in a randomly pre-established sequence. Restorations were evaluated after 6 and 12 months by another investigator. Scores 0 and 1 were considered successful, while scores 3-9 were classified as failures. Kaplan-Meier survival analysis and the log-rank test were performed (p<0.05). Result: No statistically significant differences in survival rates of the tested GIC were observed after 12 months. Conclusion: The clinical performance the low-cost Brazilian GICs MR and VF observed after 12 months suggests that they may be an alternative for Class I ART restorations to safeguard the natural exfoliation of primary teeth. However, until further studies involving a larger number of restorations and longer follow-up periods are conducted, reference GIC such as KM should continue to be the material of choice for ART restorations.

Dentre as abordagens minimamente invasivas atualmente disponíveis, o tratamento restaurador atraumático (ART) demonstra resultados promissores tanto na dentadura decídua quanto permanente. Objetivo: Avaliar a sobrevivência de restaurações ART Classe I, em pré-escolares, com duas marcas brasileiras de cimentos de ionômeros de vidro (CIV) em comparação com um CIV de referência. Material e método: Cavidades de 49 crianças pré-escolares (três a cinco anos de idade) com lesões cariosas nos dentes posteriores (N = 81) foram preenchidas por dois odontopediatras experientes, de acordo com a técnica ART. Os CIV brasileiros Maxxion-R (MR) e Vitro-Fil LC (VF) e o CIV de referência, Ketac-Molar (KM), foram inseridos em uma sequência pré-estabelecida aleatoriamente. As restaurações foram avaliadas após 6 e 12 meses por outro pesquisador. As pontuações 0 e 1 foram consideradas bem-sucedidas, enquanto as pontuações 3-9 foram classificadas como falhas. Foram aplicadas a análise de sobrevivência de Kaplan-Meier e o teste log-rank (p <0,05). Resultado: Não foram observadas diferenças estatisticamente significativas nas taxas de sobrevivência dos CIV testados após 12 meses. Conclusão: O desempenho clínico dos CIV brasileiros MR e VF, observado após 12 meses, sugere que estes podem ser uma alternativa para restaurações ART Classe I para proteger a esfoliação natural dos dentes decíduos. No entanto, até que sejam realizados estudos adicionais envolvendo um maior número de restaurações e períodos de acompanhamento mais longos, os CIV de referência, como o KM, devem continuar sendo o material de escolha para as restaurações ART.

In vitro effect of energy drinks on human enamel surface / Análise in vitro da ação de bebidas energéticas no esmalte dental humano

Introduction: Energy drinks (ED) possess low pH and citric acid in their composition, making them potentially erosive beverages that can contribute to the high dental erosion rates found currently in the general population and also in young people. Objective: To evaluate the mean pH and titratable acidity of commercial ED and the influence of a brand of ED on the superficial microhardness of human enamel. Material and method: Ten commercial ED were selected and the pH of two lots of each ED with and without gas was obtained. Acid titration was conducted with the addition of NaOH aliquots until the pH 7 was reached. Eighteen human enamel specimens were allocated in three groups (N=6), Red Bull (RB), Red Bull Light (RBL) and distilled water (C), submitted to an acid challenge with the ED, six consecutive times, with 12 hours intervals, during three days. Knoop microhardness was measured before and after the acid challenge. Result: All ED brands tested presented low pH levels ranging from 2.1 to 3.2. Regarding titratable acidity, it was found that the amount of base required promoting the neutralization of the solutions ranged from 1200μL to 3750μL. Samples of human enamel in the RB and RBL groups submitted to the acid challenge presented significantly decreased Knoop microhardness when compared with the group C. Conclusion: All ED examined have potential to promote mineral loss due to the low pH and high titratable acidity. The ED analyzed promoted significant mineral losses on the dental enamel surface.

Introdução: O potencial erosivo das bebidas energéticas (BE) devido ao baixo pH e à presença de ácido cítrico pode estar relacionado ao aumento dos índices de erosão dental da população em geral e especialmente, nos jovens. Objetivo: Verificar o pH e a titulação ácida de BE e a influência de uma marca de BE na microdureza superficial do esmalte. Material e método: Dez amostras de BE de diferentes marcas comerciais foram selecionadas. O pH de dois lotes de cada BE foi analisado, com e sem gás. A titulação ácida foi realizada com a adição de alíquotas de NaOH, até atingir pH 7,0. Dezoito amostras de esmalte dental humano foram distribuídas aleatoriamente em três grupos (n = 6), Red Bull (RB), Red Light Bull (RBL) e água destilada (C), submetidas a um desafio ácido com a BE, seis vezes consecutivas, com intervalos de 12 horas, durante três dias. A microdureza Knoop foi medida antes e depois do desafio ácido. Resultado: Todas as marcas de BE testadas apresentaram baixos níveis de pH, variando de 2,1 a 3,2. Em relação à titulação ácida, verificou-se que a quantidade de base necessária para promover a neutralização das soluções variou de 1200 μL a 3750 μL. Amostras de esmalte humano nos grupos RB e RBL submetidos ao desafio ácido apresentaram diminuição significativa da microdureza Knoop. Conclusão: Todas as BE examinadas apresentaram baixo pH e alta titulação ácida e, portanto, potencial para promover perda mineral. As BE analisadas promoveram perdas minerais significativas na superfície do esmalte dental.

Influência da autoconfiança materna sobre o aleitamento materno exclusivo aos seis meses de idade: uma revisão sistemática / Influence of maternal confidence on exclusive breastfeeding until six months of age: a systematic review

Resumo A amamentação é uma prática diretamente relacionada com a saúde da mãe e, principalmente, do bebê. Apesar de ser um processo natural, muitas mães relatam dificuldades. Este estudo objetivou buscar evidências científicas sobre a questão: "Mãe com mais confiança consegue amamentar exclusivamente por 6 meses?". Foi realizada uma revisão sistemática com busca em 5 bancos de dados eletrônicos, que resultou na inclusão de 4 estudos de coorte para avaliação. Realizou-se uma análise qualitativa dos resultados, porém não foi possível fazer a meta-análise. Autoconfiança em amamentar foi avaliada pela escala "Breastfeeding Self-Efficacy Scale". Os estudos analisados mostraram que há associação estatística significante entre aleitamento materno exclusivo e autoconfiança em amamentar. A utilização da escala parece ser uma ferramenta confiável para identificar mães em risco para desmame precoce, facilitando o planejamento de ações pelos profissionais em saúde. As evidências obtidas mostraram a associação entre mães com maior confiança em amamentar e a amamentação exclusiva por 6 meses, porém estes resultados não podem ser generalizados devido à heterogeneidade das populações.

Abstract Breastfeeding is a practice directly related to the health of the mother and especially the baby. Despite being a natural process, many mothers report difficulties with breastfeeding. This study aimed to seek scientific evidence on the issue: "Can a mother with more confidence in breastfeeding exclusively breastfeed her baby for 06 months?". We conducted a systematic review with a search in five electronic databases, and included four cohort studies for evaluation. We conducted a qualitative analysis of the results, considering the methodological differences and lack of data, and were unable to perform meta-analysis. Confidence in breastfeeding was evaluated by using the Breastfeeding Self-Efficacy Scale. The studies analyzed showed statistically significant association between the practice of breastfeed and confidence in breastfeeding. The application of a scale to evaluate trust and identify mothers at risk for early weaning appeared to be a reliable measurement tool, capable of facilitating action planning by health professionals. The evidence showed association between mothers with higher levels of confidence in breastfeeding and exclusive breastfeeding for 6 months, but these results could not be generalized because of the heterogeneity of the population.

Resultados de um projeto no ensino interprofissional: capacitação sobre acolhimento para Agentes Comunitários de Saúde / Outcomes of a project in interprofissional education: training on user embracement for community Health Agents

A classificação de risco do paciente no setor de acolhimento é uma ferramenta que organiza a fila de espera para o melhor atendimento do paciente. Assim, objetivou-se avaliar os resultados de um projeto aplicado na disciplina interprofissional sobre capacitação em relação ao acolhimento com classificação de risco (ACR) das agentes comunitárias de saúde uma Unidade Básica de Saúde de um município do norte do Paraná. E uma pesquisa descritiva, exploratória, prospectiva, com abordagem quantitativa. Aplicou-se um questionário com dados demográficos e sobre o ACR. Os resultados demonstraram que antes da capacitação as agentes não prestavam suporte ao usuário de forma segura e confortável, atendiam por ordem de chegada e sem conhecimento suficiente. Após, houve melhora no entendimento .

Conhecimento sobre acolhimento com classificação de risco pela equipe da Atenção Básica / Knowledge about user embracement with risk classification by the Primary Care team

Objetivou-se avaliar o conhecimento sobre acolhimento com classificação de risco dos funcionários na atenção básica de um município do Paraná. Trata-se de pesquisa descritiva, exploratória, quantitativa, realizada com funcionários da UBS, por pesquisador calibrado, utilizando questionário com dados demográficos e sobre acolhimento com classificação de risco. Os funcionários relataram que o espaço físico da UBS não é suficiente para realizar acolhimento (62,5%) e acomodar o acompanhante (75%). As dimensões estrutura, processo e resultado foram classificadas como precárias. A maioria dos funcionários concordou que acolhimento deixa um ambiente aconchegante (62,5%) e promove conforto ao usuário (56,3%). Apesar de apenas 42,9% terem sido treinados, 50% dos funcionários atendiam de forma humanizada. Conclui-se que os funcionários mostraram disposição em atender o paciente com humanização, porém ainda há pouco conhecimento sobre acolhimento com classificação de risco, necessitando de educação permanente para qualificação da equipe (AU).

The aim of this study was to evaluate the knowledge about the user embracement with risk classification of the workers in primary healthcare of a municipality of the state of Paraná. This is a descriptive and exploratory study, with a quantitative approach, performed with workers at the Basic Health Units (UBS), by a calibration researcher, using a questionnaire with demographic data and on user embracement and risk classification. The workers reported that the UBS's physical space is not sufficient for user embracement (62.5%), and to accommodate the companion (75%). The dimensions structure, process and outcome were classified as precarious. On the other hand, most workers agreed that the embracement provides a warm environment (62.5%), and promotes user comfort (56.3%). Although only 42.9% were trained, 50% of the workers attended the patient in a humanized manner. It is concluded that the workers showed willingness to receive the patient with humanization, but there is still little knowledge about the embracement with risk classification, requiring permanent education to qualify the team (AU).

Estágio supervisionado na odontologia: vivência da promoção da saúde e integração multiprofissional / Supervised Training in Dentistry: experience of health promotion and multidisciplinary integration / Prácticas en odontología: vivencia de la promoción de la salud e integración multiprofesional

Objetivo: Relatar a vivência nos estágios supervisionados em Saúde Coletiva por acadêmicos de Odontologia. Síntese dos dados: Relato de experiência a partir da vivência das atividades pelos alunos de estágio supervisionado do curso de Odontologia durante os eventos "Espaço Saúde", realizados no período de 2011 a 2015, que ocorreram nas Unidades Básicas de Saúde (UBS). As turmas eram divididas em grupos na UBS e as atividades educativas, realizadas com as crianças, jovens e adultos, eram desenvolvidas pelos alunos com a supervisão de docentes do Departamento de Odontologia da Universidade Estadual de Maringá, Brasil. O município de Maringá desenvolve atividades de promoção da saúde por meio do Programa Maringá Saudável, incluindo neste programa eventos denominados "Espaço Saúde", organizados pelos profissionais das UBS, com finalidade de interagir com a comunidade. Nesses eventos, os acadêmicos de Odontologia realizam diagnóstico de doenças bucais, instrução de higiene bucal e atividades lúdico-educativas para crianças, além de conhecer os demais serviços da UBS. A partir dessa experiência, percebeu-se um despertar para um novo olhar sobre o papel do profissional que trabalha com saúde, por parte da comunidade, do serviço e academia. Conclusão: A integração ensino-serviço-comunidade beneficia a comunidade local, fortalece o serviço e melhora a formação dos acadêmicos. Desperta também a consciência para promoção da saúde e prevenção das doenças, necessária para a melhoria na qualidade de vida da população.

Objective: To report Dentistry students' experience in supervised training in Public Health. Data Synthesis: Experience report of activities carried out in events called "Health Space" (Espaço Saúde) by Dentistry students under supervised training. The activities took place in Primary Health Care Centers (Unidades Básicas de Saúde ­ UBS) from 2011 to 2015. The classes were divided into groups and the activities were carried out with children, youth and adults by students under supervision of the faculty of the Department of Dentistry of the State University of Maringá (Universidade Estadual de Maringá), located in the state of Paraná, Brazil. The municipality of Maringá develops health promotion activities through the Healthy Maringá Program (Programa Maringá Saudável), which includes events called "Health Space" organized by UBS professionals with the aim of interacting with the community. In these events, the Dentistry students diagnose oral diseases, teach oral hygiene, and carry out playful educational activities with children; in addition, they get to know the other services offered in the UBS. This experience provided a new understanding of the role of the health professional by the community, the service, and the university. Conclusion: The teaching-service-community integration benefits the local community, strengthens the service, and improves the training of students. It also raises awareness for health promotion and disease prevention, which is necessary to improve the quality of life of the population.

Objetivo: Relatar la vivencia de las prácticas de Salud Colectiva de académicos de Odontología. Síntesis de los datos: Relato de experiencia a partir de la vivencia de las actividades de los alumnos de prácticas del curso de Odontología durante los eventos "Espacio Salud" realizados en el periodo entre 2011 y 2015 en las Unidades Básicas de Salud (UBS). Las clases fueron divididas en grupos en la UBS y las actividades educativas realizadas con los niños, jóvenes y adultos fueron desarrolladas por los alumnos bajo la supervisión de los docentes del Departamento de Odontología de la Universidad Estadual de Maringá, Paraná, Brasil. El municipio de Maringá desarrolla actividades de promoción de la salud a través del Programa Maringá Saludable que incluye en este programa eventos denominados "Espacio Salud" que son organizados por los profesionales de las UBS con el objetivo de interaccionar con la comunidad. En los eventos los académicos de Odontología realizan el diagnóstico de enfermedades de la boca, promueven la explicación sobre la higiene bucal y actividades lúdico-educativas para niños además de conocer los otros servicios de la UBS. A partir de esa experiencia, hubo un despertar para una nueva mirada sobre el papel del profesional sanitario de parte de la comunidad, del servicio e de la academia. Conclusión: La integración enseñanza-servicio-comunidad conlleva beneficio para la comunidad local, fortalece el servicio y mejora la formación de los académicos. Además, despierta la consciencia para la promoción de la salud y la prevención de enfermedades que son necesarias para la mejoría de la calidad de vida de la población

Patient satisfaction after orthodontic treatment: a systematic review / Satisfação dos pacientes pós-tratamento ortodôntico: revisão sistemática

Objetivo: Realizar uma revisão sistemática da literatura sobre os fatores que levam à satisfação ou não do paciente pós-tratamento ortodôntico. Material e Métodos: Esta revisão sistemática foi registrada no PROSPERO (CRD42013004528). Quatro bancos de dados, bem como as listas de referências e citações das publicações incluídas foram pesquisados de acordo com as diretrizes do PRISMA, produzindo 6.387 títulos e resumos. Dois revisores realizaram a coleta de dados independentemente e um terceiro revisor foi incluído, se não houvesse consenso. Resultados: Nove artigos (2.742 participantes) permaneceram após a extração e interpretação dos dados. Um total de 14 resultados foram extraídos dos relatórios e foram agrupados em 4 temas que foram julgados semelhantes: tratamento, estética, função e bem-estar social. Os principais resultados baseados na frequência do tamanho de efeito foram: autopercepção da estética dos dentes (44%); harmonia dos dentes com outras estruturas da face (44%); alinhamento dos dentes anteriores (33%); maior conforto, ausência de dor e melhora na mastigação/ alimentação (33%); bem-estar social (33%); tratamento valeu a pena (33%). Conclusão: Apesar dos poucos trabalhos encontrados e do valor questionável da qualidade de alguns, a evidência aponta que o principal fator que leva à satisfação dos pacientes está relacionado à melhora estética dos próprios dentes. A mastigação, a ausência de dor, o bem-estar social e a maneira como o tratamento foi conduzido foram destacados como razões para a satisfação do paciente pós-tratamento ortodôntico. (AU)

Objective: To conduct a systematic review of the literature about the factors that drive patients toward satisfaction after orthodontic treatment. Material and Methods: The review was registered in PROSPERO (CRD42013004528). Four databases as well as the reference lists and citations of the included publications were searched according to PRISMA guidelines, yielding 6.387 titles and abstracts. Two reviewers performed data collection independently and a third reviewer was included, if there was no consensus. Results: Nine surveys (2.742 participants) remained after data extraction and interpretation. A total of 14 findings were abstracted from the reports and were grouped together into 4 topics that were judged to be similar: treatment, aesthetics, function and social well-being. The main findings for adherence based on their calculated frequency effect sizes were: self-perception of esthetics of teeth (44%); harmony of the teeth with other structures of the face (44%); alignment of anterior teeth (33%); greater comfort, absence of pain and improved chewing/ eating (33%); social well-being (33%); treatment was worth it (33%). Conclusion: Despite the few studies and limitations related to the report and data quality, the evidence showed the main factor leading to patient satisfaction was improved aesthetics. Chewing, absence of pain, social wellbeing and the way treatment was conducted were highlighted as reasons for patient satisfaction after orthodontic treatment.(AU)

Pacifier-sucking habit duration and frequency on occlusal and myofunctional alterations in preschool children

The objective of this study was to evaluate the association of pacifier-sucking habit with occlusal and oral myofunctional alterations in preschool children. Eighty-four 2- to 5-year-old children participated in the study. Data on duration and frequency of pacifier use were collected from parents or guardians. Occlusal and oral myofunctional characteristics were examined by a dentist and a speech therapist, respectively. Chi-square tests and Poisson regression were used to analyze the data. The occlusal characteristics that were significantly associated with a pacifier-sucking habit were anterior open bite, altered canine relation, posterior crossbite, increased overjet, and malocclusion. The oral myofunctional characteristics that were significantly associated with a pacifier-sucking habit were resting lip position, resting tongue position, shape of the hard palate, and swallowing pattern. The strongest associations were for anterior open bite (prevalence ratio [PR] = 11.33), malocclusion (PR = 2.33), altered shape of the hard palate (PR = 1.29), and altered swallowing pattern (PR = 1.27). Both duration and frequency of pacifier-sucking habit were associated with occlusal and oral myofunctional alterations. These results emphasize the need for pediatric dentists to advise parents and caregivers about the risks of prolonged pacifier use and refer children to professionals for multidisciplinary assistance to minimize these risks whenever necessary.

Fluoride concentrations in the water of Maringá, Brazil, considering the benefit/risk balance of caries and fluorosis

Current Brazilian law regarding water fluoridation classification is dichotomous with respect to the risks of and benefits for oral diseases, and fluoride (F) concentrations less than 0.6 or above 0.8 mg F/L are considered outside the normal limits. Thus, the law does not consider that both caries and fluorosis are dependent on the dosage and duration of fluoride exposure because they are both chronic diseases. Therefore, this study evaluated the quality of water fluoridation in Maringá, PR, Brazil, considering a new classification for the concentration of F in water the supply, based on the anticaries benefit and risk of fluorosis (CECOL/USP, 2011). Water samples (n = 325) were collected monthly over one year from 28 distribution water networks: 20 from treatment plants and 8 from artesian wells. F concentrations were determined using a specific ion electrode. The average F concentration was 0.77 mg F/L (ppm F), ranging from 0.44 to 1.22 mg F/L. Considering all of the water samples analyzed, 83.7% of them presented from 0.55 to 0.84 mg F/L, and according to the new classification used, they would provide maximum anticaries benefit with a low risk of fluorosis. This percentage was lower (75.4%) in the water samples supplied from artesian wells than from those distributed by the treatment plant (86%). In conclusion, based on the new classification of water F concentrations, the quality of water fluoridation in Maringá is adequate and is within the range of the best balance between risk and benefit.

Beyond the discourse of amalgam vs composite resin restorations / Além do discurso de restaurações de amálgama x resina composta

OBJECTIVE: To diagnose the prevalence of amalgam and resin composite restorations performed by professionals in public service and university students in a municipality in the Northeast of the State of Paraná. METHODS: Ten basic health units were randomly selected, at which 500 clinical record charts of patients of both sexes aged from 18 to 50 years were consulted. To analyze the prevalence of restorations performed by students, a questionnaire was applied to 4th and 5th year students, containing questions relative to the number of restorations and type of material using in intramural clinical activities. RESULTS: In the basic health units, 66% of restorations were performed with amalgam, and 34% with resin composite. At the dental school, 4th year students responded that when they were in the 3rd year, out of a total of 367 restorations, 21.5% were performed with amalgam and 78.5% with resin composite. For the 5th year group of students, the percentage of teeth restored with amalgam was 14.3%, 12.0% and10.2%, when they were in the 3rd, 4the and 5th years of the course, respectively. The results obtained revealed that the indication of the restoration material differed in the two scenarios. CONCLUSION: In the basic health units, the majority of restorations were performed with amalgam, whereas at the dental school there was higher prevalence of resin composite restorations. One must reflect whether professional education has adequately developed the necessary competencies for decision making and meeting the needs of this population. .

OBJETIVO: Diagnosticar a prevalência de restaurações de amálgama e resina composta realizadas por profissionais no serviço público e estudantes universitários de um município do noroeste do estado do Paraná. MÉTODOS: Foram selecionadas aleatoriamente dez unidades básicas de saúde, das quais foram consultados 500 prontuários de pacientes com 18 a 50 anos, de ambos os sexos. Para analisar a prevalência das restaurações realizadas pelos estudantes, aplicou-se um questionário aos estudantes do quarto e quinto ano contendo perguntas relativas ao número de restaurações e tipo de material utilizado nas atividades clínicas intramuros. RESULTADOS: Nas unidades básicas de saúde, 66% das restaurações foram feitas com amálgama e 34% com resina composta. Na escola, os estudantes do quarto ano responderam que quando estavam no terceiro ano, de um total de 367 restaurações, 21,5% foram feitas com amálgama e 78,5% com resina. Para o grupo de estudantes do quinto ano, a porcentagem de dentes restaurados com amálgama foi de 14,3%, 12,0% e 10,2%, respectivamente, para quando estavam no 3º, 4º e 5º ano do curso. Os resultados obtidos revelaram que a indicação do material restaurador nos dois cenários é divergente. CONCLUSÃO: Nas unidades básicas de saúde a maioria das restaurações realizadas foi de amálgama enquanto na escola, a maior prevalência foi de resina composta. Deve-se refletir se a formação profissional tem desenvolvido adequadamente as competências necessárias para a tomada de decisão e o atendimento às necessidades da população. .

Efeitos nos níveis clínicos e de s. mutans de um protocolo de controle de biofilme dental em adolescentes portadores de aparelho ortodôntico fixo / Effect on the clinical levels of s. mutans of a dental biofilm control protocol in adolescents with fixed orthodontic appliances

A utilização de acessórios durante o tratamento ortodôntico fixo aumenta o risco à ocorrência de manchas brancas, cárie e gengivite devido aos sítios retentores de biofilme dental. O objetivo deste estudo foi observar o efeito de um protocolo de controle de biofilme dental nos níveis de gengivite e risco à cárie em adolescentes portadores de aparelho ortodôntico fixo. Foram selecionados 21 pacientes de ambos os gêneros, entre 12 e 18 anos, que usavam aparelho fixo. Os critérios de exclusão foram: doenças sistêmicas, uso de antibiótico, gravidez e fumo. Os pacientes receberam instrução de higiene oral individualmente, reforçada mensalmente, e tiveram a saliva coletada no início e no final do estudo para avaliar o número de streptococcus mutans (SM) em unidades formadoras de colônias (UFC) e o risco à cárie. Nos tempos 1, 30, 60 e 90 dias, foram analisados os níveis clínicos de placa bacteriana corada (IPC) e gengivite (IG). Os pacientes receberam profilaxia com jato de bicarbonato de sódio a cada exame. Para comparação da contagem de SM nos dois tempos analisados, foi utilizado o teste t de Student; para os tempos do IPC e IG, utilizou-se a análise de variância (Anova), com post-hoc Tukey, ambos com significância de 5%. Ocorreu redução entre as avaliações iniciais e finais do IPC (72,72% ± 11,93% para 54,18% ± 16,87%), do IG (1,10 ± 0,47 para 0,44 ± 0,27) e da contagem de SM (1,16 ± 1,345 UFC para 0,536 ± 0,56 UFC), todos com p < 0,05. A implementação do protocolo melhorou as condições de gengivite e risco à cárie na população durante o período de estudo.

The use of appliances during fixed orthodontic treatment increases the risk of occurrence of white spot, caries and gingivitis due to presence of dental biofilm at the retentive sites. The objective of this study was to observe the effect of a dental biofilm control protocol on the levels of gingivitis and caries risk in adolescents with fixed orthodontic appliances. Twenty-one patients of both genders, between 12 and 18 years, participated in the study. The exclusion criteria were: systemic diseases, use of antibiotics, pregnancy and smokers. Patients received individual monthly oral hygiene instructions, and had their saliva collected at the beginning and the end of the study to assess the number of streptococcus mutans (SM) in colony forming units (CFU) and caries risk. At 1, 30, 60 and 90 days, clinical levels of bacterial plaque (CPI) and gingivitis (GI) were analyzed. Patients received prophylaxis with sodium bicarbonate jets at each exam. Student t test was used to compare SM counts at the two analyzed moments, while analysis of variance (Anova) was used for CPI and GI times, followed by Tukeyposthoc test, at a significance of 5%. Reductions in CPI levels (72.72% ± 11.93% to 54.18% ± 16.87%), GI levels (1.10 ± 0.47 to 0.44 ± 0.27) and SM counts (1.16 ± 1.345 UFC para 0.536 ± 0.56 UFC) were observed between the initial and the final assessments, all with p < 0.05. The implementation of the biofilm control protocol improved gingivitis conditions and caries risk in the population studied during the experimental period.

Atividades realizadas durante o estágio supervisionado do curso de odontologia da UEM em um centro de educação infantil / Activities performed by dental students at a nursery school during their supervised training program / Actividades realizadas durante la residencia supervisada de estudiantes de odontología en un centro de educación infantil

As Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN) para os cursos de graduação em Odontologia apontam elementos conceituais, filosóficos e metodológicos que visam mudar o processo de formação profissional por meio do desenvolvimento de competências e habilidades. Para tal, atividades de estágio devem ser realizadas ao longo de todo o curso de graduação. O objetivo do presente trabalho é relatar as atividades realizadas durante a disciplina de Estágio Supervisionado em Saúde Coletiva, desenvolvidas em um Centro de Educação Infantil pelos alunos do curso de Odontologia da Universidade Estadual de Maringá. Os alunos do 3º ano eram responsáveis por realizar escovação supervisionada, atividades lúdico-educativas com as crianças, capacitação em saúde bucal dos pais, cuidadoras e integrantes da equipe da Estratégia Saúde da Família, enquanto os alunos do 4º ano realizavam tratamento restaurador atraumático e, quando necessário, o selamento das fossas e fissuras dos dentes das crianças. Os acadêmicos interagiam diretamente com as crianças, os pais, os professores e a equipe da Estratégia Saúde da Família, aplicando a teoria na prática e ganhando experiência no trabalho em equipe. Assim, as seis competências e habilidades gerais requeridas pelas DCNs para os cursos da saúde foram desenvolvidas. Estas atividades se validam na criação de novas práticas de saúde, com uma relação de trabalho baseada na atuação multiprofissional, interdisciplinar e integral, visando à promoção da saúde da comunidade.

The National Curricular Guidelines (NCGs) for undergraduate dental courses establish conceptual, philosophical and methodological elements in different practical scenarios aiming at changing the professional educational process through the development of competences and skills. As a result, professional training activities should be performed throughout the entire undergraduate course. The aim of this study was to report on activities performed during the Community Health Care Supervised Training Program at a nursery school by dental students from State University of Maringá. Students from the 3rd year were responsible for performing supervised toothbrushing, developing recreational-educational activities with the pupils, and providing oral health training to parents, caregivers and members of the Family Health Strategy (FHS) team; while students in the 4th year performed atraumatic restorative treatment (ATR) and, whenever necessary, applied sealant material to pupils' teeth. Undergraduates interacted directly with children, parents, teachers and the ESF team. By applying theory to their practice, students gained experience in team work. The six general competences and skills required by the NCGs for the health area courses were developed. The activities developed with the pupils demonstrated the importance of establishing of a relationship based on a multi-professional, interdisciplinary and holistic approach for the promotion of health in the community.

El Diseño Curricular Nacional (DCN) para carreras de grado en Odontología determina los elementos conceptuales, filosóficos y metodológicos para cambiar el proceso de formación profesional a través del desarrollo de destrezas y habilidades. Para tal fin, las residencias se deben realizar a través de todo el cursado. El objetivo de este trabajo es dar a conocer las actividades realizadas durante el cursado de la Práctica Profesional Supervisada de Salud Pública, llevada a cabo por los estudiantes de Odontología de la Universidad Estatal de Maringá en un Centro de Educación Infantil. Los estudiantes del tercer año fueron los responsables por realizar la tarea de cepillado dental supervisado, las actividades lúdico-educativas con los niños, la formación para la salud bucal tanto de padres, como de cuidadores y miembros del personal de Estrategia Salud de la Familia. Por otro lado, los estudiantes del cuarto año realizaron el tratamiento restaurativo atraumático y el sellado de fosetas y fisuras de los dientes de los niños de acuerdo con la necesidad. Los estudiantes trabajaron directamente con los niños, padres, maestros, y el personal de la ESF, aplicando la teoría a la práctica y a su vez adquiriendo experiencia en el trabajo en equipo. Por lo tanto, se lograron las seis competencias y habilidades generales exigidas por el DCN para las carreras de Ciencias de la Salud. Estas actividades son el punto de partida para la creación de nuevas prácticas de salud, con una relación de trabajo basada en la salud multiprofesional, interdisciplinaria e integral, con el objetivo de promover la misma.

Features of selective examinations for dentists in Brazil / Caracterização dos concursos públicos para cirurgiões dentistas no Brasil

Objetctive: The aim of this work was to analyze the features of selective examinations offered by City Councils, to work as dental practitioners at Health Centers and/or become part of the Dental Health Team of the Family Health Program, presenting the number of vacancies offered, salaries, hours of work as well as the content of the test applied. Methods: For this study, 272 examinations available on the internet were selected: 218 for general dental practitioners and 54 for the Family Health Program, offered by Municipalities in Brazil, in 2006. The number of vacancies offered, salary ranges, hours of work and content of the test applied were analyzed. Results: It was found that 1,205 (71%) vacancies were to work at the Health Centers and 486 (29%) at the Family Health Program. Furthermore, the salaries paid by 64% of City Councils were below the basic minimum for dentists. As regards the tests, these varied in content, but all required specific knowledge ranging from 3% to 97% of test subject matter. Conclusion: In 2006, there was a small number of vacancies offered for family health strategy; the salaries offered in most selective examinations were not attractive, which showed that a greater commitment by management, a higher investment in the National Health Service and appreciation of the workforce in these services is required with regard to consolidating the family health strategy.

Objetivo: Analisar as características dos concursos públicos ofertados por Prefeituras Municipais, ou seja, para atuarem nas unidades básicas de saúde como clínico geral e/ou para integrar a Equipe de Saúde Bucal da Estratégia Saúde da Família, apresentando o número de vagas ofertadas, a faixa salarial, a carga horária de trabalho bem como o conteúdo das provas aplicadas. Métodos: Neste estudo foram selecionados 272 concursos disponíveis em meio eletrônico, sendo 218 para cirurgião-dentista clínico geral e 54 para a Estratégia Saúde da Família, ofertados pelas Prefeituras Municipais do Brasil. Foram analisados o número de vagas ofertadas, faixa salarial, carga horária de trabalho e conteúdo das provas aplicadas. Resultados: Observou-se que 1.205 (71%) vagas eram para atuação nas unidades básicas de saúde e 486 (29%) para a Estratégia Saúde da Família. Verificou-se também que o salário pago por 64% das Prefeituras Municipais não atingiu o piso salarial para cirurgião-dentista. Em relação às provas, o conteúdo exigido foi variado, porém todas requereram conhecimento específico que variou de 3% a 97% da constituição das mesmas. Conclusão: No ano de 2006 houve uma pequena porcentagem das vagas ofertadas para cirurgião-dentista para a Estratégia Saúde da Família, os salários, na maioria dos concursos, não eram atrativos, mostrando ser necessário um maior empenho dos gestores na consolidação da Estratégia Saúde da Família e maior investimento e valorização para os trabalhadores do Sistema Único de Saúde.